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　　消化性溃疡是常见多发病，治疗与胃酸分泌相关疾病的药物需求持续增大，近几年在国采和国谈的双重影响下，百亿市场持续承压。米内网数据显示，2023年在中国公立医疗机构终端该类药物的市场规模跌破280亿元，为近十年新低。丽珠医药稳守龙头宝座，济川药业、罗欣药业排名各上升2位，国内药企抗压能力不容小觑。昔日“药王”奥美拉唑连续7年暴跌，TOP20品牌有11个正增长。2024年医保谈判即将启动，新一轮市场洗牌一触即发。

　　为解决罕见病药研发难点和痛点，近年来国家频频出台利好政策，以推动罕见病新药研发和市场准入。据不完全统计，2023年至今已有52款罕见病药获批上市，其中20款通过优先审评审批程序得以加快获批，包括石药集团的罕见肿瘤治疗药纳鲁索拜单抗注射液、石四药的婴幼儿抗癫痫明星药司替戊醇干混悬剂等。6月已至，2024国谈进入筹备阶段，人福、鲁南......42款罕见病药蓄势待发，最终医保准入情况如何，我们拭目以待。

　　近年来，国家陆续出台多项利好政策，合力驱动儿科药创新研发。对比过去十年（2010-2019年）儿科中成药获批上市及获批临床的产品数（6个和10个），近三年来（2020-2023年）已有2个和13个新品分别获批上市及获批临床。此外，激励政策也在推动疗效显著的儿科药加速进保。伴随2023版医保目录的全国落地，新一轮国谈逐步提上日程，49款儿科药有望冲线国谈，溶液剂及注射剂均在数量上领跑；独家品种（含剂型独家，下同）为主力军，占比接近60%。

　　时隔五年，罕见病目录首迎扩容，新增86个病种，连同第一批目录合计纳入207种罕见病。为加大医保对罕见病药的覆盖率，2023国谈政策进一步向罕见病药倾斜。据米内网统计，有22款罕见病药已通过新一轮医保目录外形式审查，独家品种（含剂型独家，下同）为主力，占比超70%；剂型上注射剂居多，有11个品种在列；兆科药业的苯丁酸钠颗粒、山东新时代的盐酸沙丙蝶呤片、再鼎医药的艾加莫德α注射液、阿斯利康的依库珠单抗注射液等明星产品“进保”情况备受关注。